খবর

অক্সিজেন থেরাপি আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনে একটি খুব সাধারণ উপায় এবং হাইপোক্সেমিয়া চিকিত্সার প্রাথমিক পদ্ধতি।সাধারণ ক্লিনিকাল অক্সিজেন থেরাপি পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে নাকের ক্যাথেটার অক্সিজেন, সাধারণ মাস্ক অক্সিজেন, ভেনটুরি মাস্ক অক্সিজেন ইত্যাদি। যথাযথ চিকিৎসা নিশ্চিত করতে এবং জটিলতা এড়াতে বিভিন্ন অক্সিজেন থেরাপি ডিভাইসের কার্যকরী বৈশিষ্ট্য বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

অক্সিজেন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিত হল তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া, যা ফুসফুসের সংক্রমণ, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, পালমোনারি এমবোলিজম বা তীব্র ফুসফুসের আঘাতের কারণে শক হতে পারে।অক্সিজেন থেরাপি পোড়ার শিকার, কার্বন মনোক্সাইড বা সায়ানাইডের বিষক্রিয়া, গ্যাস এমবোলিজম বা অন্যান্য রোগের জন্য উপকারী।অক্সিজেন থেরাপির কোন পরম contraindication নেই।

অনুনাসিক ক্যানুলা

একটি অনুনাসিক ক্যাথেটার হল একটি নমনীয় নল যার দুটি নরম বিন্দু রয়েছে যা রোগীর নাকের মধ্যে ঢোকানো হয়।এটি হালকা ওজনের এবং হাসপাতাল, রোগীদের বাড়িতে বা অন্য কোথাও ব্যবহার করা যেতে পারে।টিউবটি সাধারণত রোগীর কানের পিছনে মোড়ানো হয় এবং ঘাড়ের সামনে রাখা হয় এবং একটি স্লাইডিং নোজ বাকল এটিকে জায়গায় ধরে রাখার জন্য সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।অনুনাসিক ক্যাথেটারের প্রধান সুবিধা হল রোগী আরামদায়ক এবং অনুনাসিক ক্যাথেটার দিয়ে সহজেই কথা বলতে, পান করতে এবং খেতে পারেন।

যখন নাকের ক্যাথেটারের মাধ্যমে অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়, তখন আশেপাশের বাতাস বিভিন্ন অনুপাতে অক্সিজেনের সাথে মিশে যায়।সাধারণভাবে, অক্সিজেন প্রবাহে প্রতি 1 L/ মিনিট বৃদ্ধির জন্য, শ্বাস নেওয়া অক্সিজেনের ঘনত্ব (FiO2) স্বাভাবিক বাতাসের তুলনায় 4% বৃদ্ধি পায়।যাইহোক, মিনিটের বায়ুচলাচল বাড়ানো, অর্থাৎ এক মিনিটে শ্বাস নেওয়া বা শ্বাস নেওয়ার পরিমাণ বা মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া অক্সিজেনকে পাতলা করতে পারে, যার ফলে শ্বাস নেওয়া অক্সিজেনের অনুপাত হ্রাস পায়।যদিও নাকের ক্যাথেটারের মাধ্যমে অক্সিজেন প্রসবের সর্বোচ্চ হার 6 লি/মিনিট, কম অক্সিজেন প্রবাহের হার খুব কমই নাকের শুষ্কতা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

নিম্ন-প্রবাহের অক্সিজেন বিতরণ পদ্ধতি, যেমন অনুনাসিক ক্যাথেটারাইজেশন, বিশেষ করে FiO2 এর সঠিক অনুমান নয়, বিশেষ করে যখন শ্বাসনালী ইনটিউবেশন ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে অক্সিজেন সরবরাহের সাথে তুলনা করা হয়।যখন শ্বাস নেওয়া গ্যাসের পরিমাণ অক্সিজেন প্রবাহকে ছাড়িয়ে যায় (যেমন উচ্চ মিনিটের বায়ুচলাচলের রোগীদের ক্ষেত্রে), রোগী প্রচুর পরিমাণে পরিবেষ্টিত বায়ু শ্বাস নেয়, যা FiO2 হ্রাস করে।

অক্সিজেন মাস্ক

একটি অনুনাসিক ক্যাথেটারের মতো, একটি সাধারণ মুখোশ রোগীদের নিজস্ব শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিপূরক অক্সিজেন সরবরাহ করতে পারে।সাধারণ মুখোশটিতে কোনও বায়ুর থলি নেই এবং মুখোশের উভয় পাশে ছোট ছিদ্রগুলি আপনার শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথে পরিবেষ্টিত বায়ু প্রবেশ করতে দেয় এবং শ্বাস ছাড়ার সাথে সাথে ছেড়ে দেয়।FiO2 অক্সিজেন প্রবাহের হার, মাস্ক ফিট এবং রোগীর মিনিট বায়ুচলাচল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

সাধারণভাবে, অক্সিজেন প্রতি মিনিটে 5 L এর প্রবাহ হারে সরবরাহ করা হয়, যার ফলে FiO2 0.35 থেকে 0.6 হয়।মাস্কে জলীয় বাষ্প ঘনীভূত হয়, যা নির্দেশ করে যে রোগী নিঃশ্বাস ত্যাগ করছে এবং তাজা গ্যাস শ্বাস নেওয়া হলে তা দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।অক্সিজেন লাইন সংযোগ বিচ্ছিন্ন করা বা অক্সিজেন প্রবাহ হ্রাস করার ফলে রোগী অপর্যাপ্ত অক্সিজেন শ্বাস নিতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্বন ডাই অক্সাইড পুনরায় শ্বাস নিতে পারে।এই সমস্যাগুলি অবিলম্বে সমাধান করা উচিত।কিছু রোগী মাস্ক বাঁধাই খুঁজে পেতে পারেন।

নন-রিব্রেথিং মাস্ক

একটি নন-রিপিট শ্বাস-প্রশ্বাসের মুখোশ হল একটি অক্সিজেন রিজার্ভার সহ একটি পরিবর্তিত মুখোশ, একটি চেক ভালভ যা শ্বাস নেওয়ার সময় জলাধার থেকে অক্সিজেনকে প্রবাহিত করতে দেয়, তবে শ্বাস ছাড়ার সময় জলাধারটি বন্ধ করে দেয় এবং জলাধারটিকে 100% অক্সিজেন দিয়ে পূর্ণ করতে দেয়।কোন পুনরাবৃত্তি শ্বাস মাস্ক FiO2 0.6~0.9 এ পৌঁছাতে পারে না।

নন-রিপিট শ্বাস-প্রশ্বাসের মুখোশগুলি এক বা দুই পাশের নিষ্কাশন ভালভ দিয়ে সজ্জিত হতে পারে যা আশেপাশের বাতাসের শ্বাস রোধ করতে শ্বাস নেওয়ার সময় বন্ধ হয়ে যায়।শ্বাস ছাড়ার সময় খোলা গ্যাসের শ্বাস-প্রশ্বাস কমাতে এবং উচ্চ কার্বনিক অ্যাসিডের ঝুঁকি কমাতে